Лечение анорексии

Анорексия - это психическое расстройство, нарушение пищевого поведения, при котором человек отказывается принимать свой телесный образ и стремится корректировать его отказом от пищи. Анорексией страдают преимущественно девушки в возрасте 14-25 лет, реже женщины более старшего возраста. У мужчин подобное психическое расстройство встречается крайне редко. Расстройства пищевого поведения различной степени тяжести отмечают у 2-3 % населения.

Причины возникновения заболевания

Заболевание развивается при совокупности социальных, биологических, психологических и культурных факторов. На протяжении последних лет проводилось немало дискуссий относительно природы заболевания. Психологи и психотерапевты полагают, что в большинстве случаев анорексия вызвана комбинацией внешних и внутренних факторов. Выделяют несколько групп причин склонности к анорексии:

• наличие лишнего веса, высокий индекс массы тела;
• повышенная активность генов, регулирующих нейрохимические факторы пищевых расстройств поведения, чрезмерный синтез генов, снижающих аппетит;
• социальные - культивация в обществе красоты худого тела, негативное отношение к еде как к источнику ожирения в семье, пребывание в обществе, где приветствуются диеты или определенные ограничения в пище;
• личностные особенности - стремление к совершенству на фоне неуверенности в себе, мнительности, повышенной тревожности, неудовлетворенности внешностью;
• стрессы - могут выступать провоцирующим фактором появления комплексов и навязчивого желания изменить свою внешность.

Среди стрессовых причин следует отдельно выделить детские психотравмы, связанные с погрешностями в воспитании или холодным равнодушным отношением родителей. Если девочке с детства приходилось постоянно выслушивать упреки относительно некрасивой внешности, лишнего веса, неуклюжести, медлительности, это может вызывать патологическое желание изменений, формирование стремления доказать свою привлекательность и заслужить похвалу и внимание близких.

На начальном этапе развития патологии у человека возникает недовольство своим внешним видом и весом. Больные внимательно изучают различные диеты, находят причины отказываться от обеда или ужина, избегают семейных праздников, которые обычно сопровождаются обильными застольями.

Один из главных признаков анорексии - это потеря способности адекватно оценивать свой вес. Даже при сильном похудении и истощении больной остается недовольным результатом и продолжает считать себя “жирным”. Многие идут не различные ухищрения, чтобы усилить процесс метаболизма: интенсивно тренируются в спортивном зале, посещают бассейн и сауны, надевают несколько слоев одежды для увеличения потоотделения.

По мере прогрессирования нервная анорексия формирует у больного чувство вины даже после незначительного приема пищи. Человек приходит в ужас от возможных “последствий” после еды и начинает вызывать у себя рвоту, принимать слабительные и диуретики. Постоянная рвота, вызываемая искусственным путем, со временем может стать непроизвольной и возникать автоматически в определенных ситуациях.

Один из признаков анорексии - периодические пищевые срывы, когда больной начинает поглощать пищу в больших количествах. После этого возникает чувство вины, подавленность, депрессия и даже суицидальные мысли.

Значительно реже диагностируется психиатрическая анорексия. Это патологическое состояние развивается на фоне шизофрении, психоза и других психических расстройств.

По мере прогрессирования заболевания у больных отмечают ухудшение общего состояния здоровья. Возможны следующие осложнения:

• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• расстройства пищеварения - хронические запоры и диарея;
• спастические боли в области живота;
• ухудшение состояния кожи - она становится сухой и бледной, развиваются отеки;
• гипофункция щитовидной железы;
• нарушение менструального цикла, отсутствие месячных, бесплодие;
• хрупкость костей, повышенный риск тяжелых травм;
• отклонения в психике - депрессия, тревожность, панические атаки, злоупотребление алкоголем и психотропными веществами, появление мыслей о суициде.

К признакам анорексии у подростков относится задержка роста и полового созревания. При весе менее, чем 40 кг, у девушек обычно отсутствует менструация. Анорексия имеет наиболее высокие показатели смертности среди всех видов психических расстройств.

Факторы риска

В группу риска входят подростки и молодые девушки в возрасте до 25-28 лет. Обычно лечение нервной анорексии требуется людям с определенным психотипом. Это неуверенность в себе, наличие комплексов относительно внешности, нереализованность в учебе или карьере, повышенная тревожность, мнительность, склонность к истерикам и психологической нестабильности.

Подростковый возраст сам по себе является фактором риска. Это период становления, когда все девушки стремятся быть красивыми. В то же время, гормональная перестройка может вызвать некоторые проблемы эстетического характера, такие как набор лишнего веса, ухудшение состояния кожи, появление угревой сыпи. Они еще больше повышают градус тревожности человека, формируют новые пищевые привычки и желание корректировать свое тело в соответствии с принятыми канонами красоты.

В группу риска входят лица, пережившие в детстве физическое или сексуальное насилие, а также травлю (булинг) со стороны своих сверстников и взрослых.

При появлении признаков анорексии больной нуждается в медицинской помощи. Самостоятельно восстановить пищевое поведение невозможно даже если больной понимает, в каком плачевном положении он находится. Вместе с тем многие люди, страдающие анорексией, не признают наличие проблемы и продолжают по их мнению “совершенствовать” свое тело.

Лечение анорексии предусматривает сочетание диетотерапии, психотерапии, медикаментозной терапии. При любых симптомах лечение проводится комплексно.

Интенсивность и длительность лечения анорексии у женщин, мужчин и подростков в клинике зависит от тяжести симптоматики и определяется индивидуально. В сложных случаях, когда есть признаки критического ухудшения физического состояния, пациент должен находиться в стационарном отделении до полной стабилизации самочувствия. В остальных случаях больной может получать медицинскую помощь на дому.

В ходе лечения пациент получает следующую помощь:

• медикаментозную коррекцию - пациенту назначают препараты заместительной гормональной терапии, антидепрессанты, нейролептики;
• психотерапевтические беседы - помогают определить наличие проблемы и причин, которые ее вызвали, формируют положительную оценку своего тела, снижают тревожность, повышают самооценку, способствуют разрешению внутреннего конфликта;
• диетотерапию - пациенту разрабатывают диету, которая помогает восстановить утраченные пищевые привычки, набрать вес, нормализовать деятельность пищеварительной системы.

Большое значение имеет разработка индивидуальной схемы питания пациента. При сильном ослаблении назначают внутривенное питание с постепенным переходом на специальные калорийные смеси. Одновременное участие в психологических беседах и тренингах помогает пациенту научиться нормально воспринимать набор веса и учиться наслаждаться вкусом еды и общением с другими людьми.

Преимущества платной психиатрии

Лечение психических расстройств, в том числе нервной анорексии, в частной клинике имеет ряд преимуществ перед пребыванием в государственном учреждении. Оказание всех услуг осуществляется анонимно, с круглосуточным наблюдением за состоянием пациента. В своей работе врачи используют наиболее современные и эффективные методики лечения, без давления на пациента. Все кабинеты и палаты отличаются комфортными условиями, оснащены современным оборудованием.

При необходимости часть услуг психиатра может быть оказаны на дому.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

Если состояние больного не является критическим, ряд услуг может быть оказано в домашних условиях. Врачи клиники выезжают по адресу на дом, где пациент чувствует себя более спокойно. Услуги включают осмотр и беседу с пациентом, предварительное диагностирование, определение тяжести состояния, предоставление рекомендаций по лечению и уходу.

Лечение в стационаре

Госпитализация больных с психическими расстройствами необходима в том случае, если их состояние угрожает здоровью их самих и окружающих. При нервной анорексии это полный отказ от пищи, признаки тяжелого истощения и обезвоживания, неспособность больного самостоятельно принимать пищу, наличие признаков ухудшения общего состояния. В этом случае пребывания пациента в домашних условиях недопустимо, ему требуется специальное питание и круглосуточное наблюдение.

Почему лечение анорексии стоит доверить нашей клинике

В клинике “Лилия” в Санкт-Петербурге комплексное лечение анорексии проводят опытные психиатры и психотерапевты, с привлечением диетологов и других смежных специалистов.

Преимущества обращения в нашу клинику:

• высокий уровень квалификации и большой опыт наших специалистов;
• использование современных психиатрических методик лечения;
• тщательный подбор схемы приема лекарственных препаратов;
• обеспечение индивидуального подхода к каждому пациенту с учетом тяжести симптомов, возраста и особенностей здоровья;
• оказание услуги лечения анорексии на дому;
• быстрый выезд в любой район города, наличие собственного автопарка;
• круглосуточное наблюдение за состоянием пациента;
• предоставление комфортных условий проживания и лечения;
• соблюдение принципа анонимности и конфиденциальности - мы не передаем информацию о наших пациентах в государственные органы или третьим лицам;
• внимательное и тактичное отношение к нашим пациентам;
• доступная стоимость процедур.

Цена на лечение анорексии формируется в зависимости от тяжести состояния больного и выбранной методики проведения терапии. Если вам или вашему близкому требуется помощь, обращайтесь в нашу клинику для первичной консультации. Для этого заполняйте заявку на нашем сайте или позвоните нам по указанному телефону.