Лечение булимии

Булимия - это психическое расстройство, при котором у человека возникает патологическое ощущение голода и желание употреблять еду в больших количествах. После обильной трапезы больной испытывает чувство вины и отвращения к своему поступку и вызывает рвоту. Это пищевое расстройство диагностируется намного чаще, чем анорексия.

Лечение нервной булимии требуется молодым людям: от подросткового возраста до 25-30 лет. Это возраст, в котором чаще всего развивается патологическое восприятие пищи. Как правило, булимией страдают девушки, у молодых людей патология диагностируется редко. В медицине описаны случаи заболевания у детей младшего возраста.

Принято считать, что булимией болеют люди, у которых есть лишний вес и даже ожирение. На самом деле, у большинства больных подобным пищевым расстройством, вес находится в пределах нормы или имеет незначительное превышение. Риску развития расстройства подвержены представительницы профессий, где важен контроль веса. Это спортсменки, модели, артистки, танцовщицы.

Причины возникновения заболевания

Хроническое расстройство пищевого поведения вызвано совокупностью причин социального, биологического, медицинского характера. К ним относятся:

• некоторые заболевания - повреждения головного мозга, сахарный диабет, гипертиреоз;
• гормональный дисбаланс, например, гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• наличие лишнего веса - как реального, так воображаемого;
• неправильное воспитание - требование родителей доедать всю пищу на тарелке;
• регулярные стрессовые ситуации, провоцирующие “заедать” проблему;
• личностные особенности - чаще всего булимией страдают люди с тревожными расстройствами, повышенным чувством ответственности, заниженной самооценкой, эмоциональной нестабильностью.

Обычно пищевое расстройство такого характера определяют как нервную булимию. Психиатрическая булимия развивается на фоне других психических заболеваний и встречается реже.

Различного рода стрессы часто выступают в роли спускового крючка приступа патологического обжорства. Не в силах решить проблему и пытаясь забыть ее, больной человек отвлекается при помощи еды. После поглощения пищи наступает прозрение и обостряется чувство вины и ненависти к самому себе, а также сильный страх набрать лишний вес. Для выведения пищи из организма обычно вызывают рвоту, также больные булимией практикуют прием слабительных и мочегонных средств, постановку клизмы.

В группу риска входят подростки и девушки в возрасте до 30 лет. Признаки булимии могут наблюдаться у спортсменов, чья деятельность требует контроля веса.

Несмотря на то, что признаки булимии достаточно специфические, больным удается долго скрывать от окружающих свою проблему. В присутствии других людей они могут употреблять низкокалорийную пищу в небольших количествах, но страдать приступами обжорства, находясь в уединении.

К главным симптомам пищевого расстройства относят:

• внезапное резкое нарастание чувства голода, обычно возникает на фоне эмоционального напряжения;
• поглощение больным большого количества пищи, как правило, калорийной, сладкой и жирной (стейки, фаст-фуд, пирожные, торты);
• отсутствие чувства насыщения - больной ест до тех пор, пока ему не становится физически плохо;
• появление раздражения, ощущения недовольства своими поступками, страха за содеянное и желания избавиться от поглощенной пищи;
• повышенный интерес к различного рода диетам;
• постоянное измерение веса, критическая оценка своей фигуры в зеркале;
• нарушения сна, ухудшение памяти и концентрации внимания.

В отличие от анорексии, при булимии редко отмечают сильную потерю веса. Индекс массы тела обычно остается в норме, поэтому состояние больного может долго не вызывать беспокойства у окружающих.

Человек, который болен булимией, живет в замкнутом круге, постоянно поглощая пищу и тут же от нее избавляясь в страхе набрать вес. В то же время, булимики редко пытаются решить свою проблему приемом алкогольных напитков или наркотиков.

Типы

Рассматривая симптомы и лечение булимии, следует также выделить, какие существуют типы расстройства.

Очистительная булимия - пищевое расстройство, при котором больной решает проблему переедания очищением организма. Это более распространенный вид заболевания

Неочистительная булимия диагностируется намного реже. Проблему патологического поглощения пищи больной решает при помощи интенсивных занятий в спортивном зале или периодами голодания.

Чаще всего булимия носит приступообразный характер, когда больной не может остановиться и контролировать себя при приеме пищи. Перерывы между приступами обжорства могут составлять от 6-12 часов до 2-3 дней. У многих булимия обостряется в ночное время.

Осложнения

Регулярное искусственное опустошение желудка, прохождение рвотных масс по пищевым путям, нарушение естественных процессов пищеварения приводят к развитию различных патологических состояний и хронических заболеваний. Среди них выделим:

• обезвоживание, нарушения водно-электролитного баланса;
• нарушения пищеварения - запоры и диарея, боли в области живота, кислотный рефлюкс;
• образование камней в почках;
• появление зубного налета, потемнение эмали, разрушение зубов и десен;
• ломкость и сухость волос, плохое состояние кожи и ногтей;
• нарушения гормонального фона, задержки или отсутствие менструаций;
• эндокринные патологии - нарушения в работе яичников, надпочечников, паращитовидной железы;
• ороговевшая кожа, наличие повреждений на кончиках пальцев;
• снижение иммунитета - повышенный риск инфекционных заболеваний.

Постоянное чувство вины и ненависти к себе приводит к развитию тревожного расстройства, паническим атакам, депрессивному состоянию.

У беременных женщин булимия приводит к выкидышу, преждевременным родам, нарушениям развития жизненно важных органов плода.

Постоянный вызов рвоты может стать причиной тяжелого желудочного кровотечения и даже летального исхода.

Лечение булимии длится долго и требует комплексного подхода. Оно проводится по трем основным направлениям: медикаментозная терапия, психотерапия и диетическое питание.

Ошибочным является мнение, что избавиться от булимии можно самостоятельно, проявив желание и силу воли. Расстройство пищевого поведения принадлежит к тяжелым заболеваниям, требующим профессионального подхода.

Еще одна проблема, которая может быть связана с организацией лечения - это отрицание больным наличия пищевого расстройства. Девушки могут быть искренне уверенными в том, что подобными действиями они “следят” за своей фигурой. При наличии такого заблуждения с пациентом работают психологи.

Медикаментозное лечение булимии положительно влияет на состояние центральной нервной системы. Пациенту назначают антидепрессанты, оказывающие успокаивающее и расслабляющее действие. Они устраняют повышенную тревожность, нормализуют сон, оказывают стимулирующее действие.

Назначать лекарственные препараты и определять их дозировку имеет право только врач. Это способствует эффективности и безопасности, поскольку неконтролируемый прием антидепрессантов приводит к побочным эффектам.

Медикаментозная терапия - это не единственный способ борьбы с булимией. Высокую результативность показывают психотерапевтические методики. Цель лечения у психотерапевта заключается в формировании положительного восприятия своего тела, избавления от комплексов и неуверенности в себе.

Назначенная пациенту диетотерапия способствует нормализации деятельности системы пищеварения, восстановлению печени и почек, нормализации водно-солевого баланса в организме.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

В большинстве случаев лечение булимии проводится в домашних условиях. Успех терапии зависит от желания пациента избавиться от пищевого расстройства. Специалисты разрабатывают схему приема лекарственных средств и правила сбалансированного питания. В ходе лечения пациент меняет свое отношение к еде и восприятию реальности.

Важно соблюдать диетические требования:

• регулярный прием пищи небольшими порциями не реже 3-4 раз в сутки;
• предпочтение отдается блюдам из овощей и фруктов, нежирным низкокалорийным продуктам;
• отказ от перекусов и употребления пищи с целью успокоения и стабилизации психоэмоционального состояния;
• формирования отношения к еде исключительно как к источнику насыщения, а не способу отвлечься от проблем.

Параллельная работа с психологом помогает пациенту найти другие способы избавления от стресса, такие как спорт, хобби, путешествия. Для стабилизации состояния пациента важна поддержка со стороны друзей и родственников.

Лечение в стационаре

При легкой и средней тяжести симптомов заболевания пребывание в стационаре не требуется. В отличие от тех, кто страдает анорексией, булимики редко доходят до состояния, опасного для жизни. Госпитализация необходима при появлении осложнений, особенно связанных с патологиями органов системы пищеварения и риском внутреннего кровотечения.

Пребывание в стационаре имеет свои преимущества. Пациент круглосуточно находится под наблюдением врачей, проводится контроль его приема пищи, а также лечение сопутствующих хронических заболеваний.

Почему лечение булимии стоит доверить клинике Лилия

Лечение булимии - это длительный процесс, который требует не только высокой квалификации врача, но и тактичного отношения к пациенту, умения найти подход и выявить личностные проблемы, провоцирующие пищевые расстройства. Таких специалистов вы найдете в клинике “Лилия” в Санкт-Петербурге.

Наши преимущества:

• индивидуальный подход к потребностям каждого пациента;
• использование в медикаментозной терапии сертифицированных безопасных препаратов;
• лечение проводится анонимно, с соблюдением принципа конфиденциальности;
• оказание помощи пациентам с пищевыми расстройствами на дому;
• высокая эффективность психотерапевтических программ;
• предоставление рекомендаций по соблюдению диетотерапии;
• доступная стоимость программы лечения.

Цена на лечение булимии зависит от длительности пищевого расстройства, выбранной тактики лечения, продолжительности приема препаратов. Если вы заметили признаки этого расстройства у вашего близкого человека, помогите ему получить квалифицированную медицинскую помощь. Для этого обращайтесь за консультацией в нашу клинику по телефону или через заявку на сайте.